Vàng da ở trẻ sơ sinh: Dấu hiệu cảnh báo bệnh lý
1. Tổng quan về vàng da ở trẻ sơ sinh
Hiện tượng vàng da xuất hiện khá phổ biến ở trẻ sơ sinh. Ở trẻ sơ sinh non tháng, sau khi chào đời 2 - 3 ngày, thường xuất hiện vàng da. Ở những trẻ đủ thángi, vàng da là khá hiếm và chỉ chiếm tỷ lệ khoảng 25 - 30%. Nguyên nhân gây vàng da sinh lý của trẻ sơ sinh là do sự tích tụ Bilirubin - chất có màu vàng được sinh ra khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ và giải phóng. Hiện tượng vàng da xảy ra phổ biến ở trẻ sơ sinh vì các bé có số lượng tế bào hồng cầu cao, lại thường xuyên bị phá vỡ và thay mới. Trong khi đó, gan của trẻ sơ sinh lại chưa đủ trưởng thành để đào thải hết Bilirubin ra khỏi máu và vì vậy mà gây nên vàng da. Khi trẻ lớn đến khoảng 2 tuần tuổi, gan sẽ phát triển đầy đủ hơn để có khả năng xử lý và lọc bỏ hết Bilirubin. Chính vì thế bệnh vàng da sinh lí ở trẻ sơ sinh sẽ tự khỏi mà không để lại bất cứ nguy hiểm nào.
Tuy nhiên trẻ sơ sinh có thể bị vàng da sinh lý lẫn vàng da bệnh lý - biểu hiện của một căn bệnh tiềm tàng nào đó. Trong khi vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh sẽ tự khỏi sau khoảng 2 tuần, thì vàng da bệnh lý cần được bác sĩ chuyên khoa chữa trị lâu dài bằng nhiều phương pháp khác nhau tùy vào mức độ bệnh.
2. Vàng da bệnh lý và vàng da sinh lý của trẻ sơ sinh
2.1. Biểu hiện vàng da sinh lí ở trẻ sơ sinh thông thường
- Vàng da đơn thuần ở vùng mặt, cổ, ngực và vùng bụng phía trên rốn;
- Xuất hiện khoảng 48 -72 giờ sau sinh;
- Tự khỏi trong vòng 1 tuần với trẻ sinh đủ tháng và 2 tuần với trẻ sinh non;
- Không kết hợp các triệu chứng bất thường khác;
- Nước tiểu có màu tối hoặc vàng và phân nhạt màu;
- Trẻ vẫn phát triển tốt và lên cân đều.
2.2. Dấu hiệu cảnh báo vàng da bệnh lý của trẻ sơ sinh
Tình trạng vàng da ở trẻ sơ sinh được xem là bệnh lý khi có các dấu hiệu cảnh báo bất thường sau:
- Mức độ vàng da rất đậm, vàng toàn thân và cả mắt;
- Xuất hiện sớm từ ngày đầu tiên sau sinh;
- Không khỏi sau 1 tuần ở trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng;
- Có các triệu chứng khác kèm theo như: Bỏ bú hoặc bú kém, sốt, khóc nhiều, lừ đừ, ngưng thở, thở nhanh, thay đổi thân nhiệt, ...
- Xét nghiệm Bilirubin trong máu tăng cao hơn bình thường.
Xem thêm